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※只接受三天前預約※您所填寫的資料不會轉作其他用途，敬請安心填寫。
(*)表示必填欄位。自行車租借需年滿20歲，未滿20歲之青少年請勿填寫。
(*)您的姓名
(*)稱謂
先生
小姐
(*)身份證字號
(*)連絡電話
(*)租用日期
2010
2011
2012
年
01
02
03
04
05
06
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08
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12
月
01
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30
31
日
(*)租用時間
08:00
09:00
10:00
11:00
12:00
13:00
14:00
15:00
至
09:00
10:00
11:00
12:00
13:00
14:00
15:00
16:00
本中心服務時間為8:00~16:00，請於服務時間內租借及歸還
(*)租用車型
26吋變速自行車
26吋淑女車
20吋自行車
(*)20歲以下人員一同騎乘
否
是，
1台
2台
3台
4台
5台
6台
7台
8台
未滿20歲之青少年參加，請法定代理人簽立切結書後即可租借(切結書格式於
表單下載
頁中)
(*)圖形驗證碼
圖形驗證碼音訊
請依上圖輸入驗證碼
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